Kardiyoloji pratiğinde son çeyrek asrın en büyük bilmecelerinden biri şüphesiz Korunmuş Ejeksiyon Fraksiyonlu Kalp Yetersizliğidir (HFpEF). Uzun yıllar boyunca sol ventrikül sistolik fonksiyonları normal olan ancak klasik konjestif kalp yetersizliği semptomlarıyla başvuran bu hastalar, sol ventrikülün yalnızca mekanik ve diyastolik bir gevşeme kusuru (diyastolik disfonksiyon) yaşadığı varsayımıyla ele alındı. Bu miyosentrik ve indirgemeci bakış açısı, […]

Kimlik kartımızda yazan yaş sadece takvim yapraklarının toplamıdır; ancak hücresel düzeydeki yıpranmışlığımızı belirleyen asıl gösterge biyolojik yaşımızdır. Son yıllarda yaşlanma biyolojisinde çığır açan DNA metilasyon saatleri (Horvath, PhenoAge, GrimAge, DunedinPACE) ve organa özgü proteomik profiller, hücrelerimizin gerçekte kaç yaşında olduğunu ve ne hızla yaşlandığımızı milimetrik düzeyde ölçmemize olanak tanıyor.Harvard Tıp Fakültesi ve Brigham and Women’s […]

Merdivende Ayağınızı Burktuğunuzda Kelle Paça Tabağına Koşmalı mı? Kolajen, Geleneksel Çorbalar ve Sakatlık İyileşmesi Üzerine Gerçekçi Bir BakışHayat her zaman profesyonel sahalarda ya da olimpik pistlerde akmıyor. Ofise yetişmeye çalışırken metro merdivenlerinde ayağını burkan, köşe başındaki kaldırım taşını hesaba katamadığı için bileğinde ani bir zorlanma yaşayan veya bağ dokusu günlük yaşamın koşturmacasında minik bir travma […]

Genç yaşta ortaya çıkan ksantelazmalar, klinisyenler için klasik olarak ailesel hiperkolesteroleminin veya aterojenik dislipidominin ilk dışsal habercisidir. Ancak işin içinde normal LDL düzeyleri, hatta tamamen normal bir lipid paneli, Lp(a) ve tiroid fonksiyon testleri olduğunda, tablo dermatolojik masum bir bulgu olmaktan çıkıp sistemik bir detektiflik hikayesine dönüşür.Özellikle 37 yaş gibi erken bir yaşta ve çok […]

Tıp dünyasında uzun yıllardır en çok kabul gören ezberlerden biri şuydu: “Vitamin D eksikliği beyin fonksiyonlarını bozar, o halde yaşlılıkta zihnimizi ve hafızamızı korumak için dışarıdan bolca D vitamini takviyesi alalım.” Peki, bu yaklaşım gerçek hayatta gerçekten işe yarıyor mu? Yoksa “ne kadar çok vitamin, o kadar çok sağlık” fikri bazen lehte değil, aleyhte mi […]

“Yüksek Riskli Plak” Saptandığında Ne Yapmalıyız? Görüntülemedeki Kırılganlıktan Klinik DeğereKardiyovasküler görüntüleme teknolojilerinin, özellikle de koroner BT anjiyografinin (CCTA) ve gelişmiş intravasküler görüntüleme yöntemlerinin (OCT ve IVUS) klinik pratiğimize kazandırdığı en kritik bakış açısı, lümen çap darlığının ötesine geçerek doğrudan damar duvarının biyolojisini inceleyebilmemiz oldu. Artık sadece damarın ne kadar tıkalı olduğunu değil, damar duvarındaki plağın […]

Kalsiyum Skoru Sıfır Olan Damar Kalp Krizi Yapar mı? 10 Yıllık Takip ve Yapay Zekânın Gösterdiği Çarpıcı GerçekKalsiyum skoru sıfır çıkan bir damar, sessizce kalp krizine hazırlanıyor olabilir mi? Bir kolesterol ilacı başladığınızda plağınız neden hemen eriyip yok olmaz da önce kireçlenir?Kardiyoloji pratiğinde hastalarımızın en sık sorduğu ve maalesef halk arasında en büyük yanılgılara yol […]